Неконтролируемая артериальная гипертензия: роль перенесенного COVID-19 и полиморфизма генов, кодирующих ренин-ангиотензин-альдостероновую систему

Рябова А.Ю., Гузенко Т.Н.

АННОТАЦИЯ

Цель исследования — определение роли полиморфизма генов, кодирующих компоненты ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС), и перенесенного COVID-19 у пациентов с неконтролируемой гипертензией.

Материалы и методы. Выполнено клиническое обследование 116 пациентов с гипертонической болезнью 2-й стадии и неконтролируемой артериальной гипертензией. 96 пациентов из них перенесли коронавирусную инфекцию (COVID-19) легкой и среднетяжелой формы. Проведено клиническое обследование, исследования полиморфизма генов, кодирующих компоненты РААС.

Результаты. У пациентов в фазе продолжавшегося симптоматического COVID-19 выявлены более высокие показатели систолического артериального давления (САД) (p1-2=0,03659; p1-3= <0,00001), чем в группе с постковидным синдромом. Установлено, что после COVID-19 у пациентов сохранялся повышенный уровень диастолического артериального давления (ДАД) (p1-3<0,00001; p2-3<0,00001). В фазе продолжающегося симптоматического COVID-19 носительство гомозиготного генотипа ТТ гена AGT 704T>C, rs699 встречалось реже (p=0,005), чем в контрольной группе. Была обнаружена слабая отрицательная связь генотипа ТТ AGT704 с индексом массы тела с (r=–0,30, р=0,001), САД (r=–0,42, р=0,0001) и ДАД (r=–0,36, р=0,0001).

Заключение. Неконтролируемая АГ являлась долгосрочным эффектом перенесенного COVID-19 легкой и среднетяжелой формы. Анализ временных аспектов выявил наибольшую устойчивость дестабилизации в отношении ДАД. Обнаружена связь повышения АД с аллелем С полиморфизма гена AGT (Т704C), у пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию в период до 12 недель. Выявление ассоциации АД с полиморфизмом гена AGT при постковидном синдроме предоставит возможность инициировать персонализированные стратегии лечения и профилактики.

Ключевые слова: постковидный синдром, артериальная гипертензия, ренин-ангиотензин-альдостероновая система, полиморфизм генов, генотип AGT 704.

Для цитирования:

Рябова А.Ю., Гузенко Т.Н. Неконтролируемая артериальная гипертензия: роль перенесенного COVID-19 и полиморфизма генов, кодирующих ренин-ангиотензин-альдостероновую систему. Международный журнал сердца и сосудистых заболеваний. 2024. 12(44):18-25. DOI: 10.24412/2311-1623-2024-44-18-25

For citation:

Ryabova A.Yu., Guzenko T.N. Uncontrolled arterial hypertension: role of suffered COVID-19 infection and polymorphisms of genes encoding the renin-angiotensin-aldosterone system. International Journal of Heart and Vascular Diseases. 2024. 12(44):18-25. DOI: 10.24412/2311-1623-2024-18-25